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種類: Departmental Bulletin Paper
タイトル: 地域看護における在宅ケアと地域看護管理:個のケアとコミュニケーションケアの統合
タイトル別表記: Home Care and Nursing Administration in Community Health Nursing - The Integration of Individual Health Care with Community Health Care.
著者: 野地, 有子
キーワード: ケアマネジメント
ナーシングセンター
パラダイム・シフト
在宅ケア
地域看護管理
Home care
Community Health Nursing Administration
paradigm shift
care management
nursing centers
掲載誌: 聖路加看護大学紀要
号: 23
開始ページ: 22
終了ページ: 28
発行年月日: 1997年3月1日
ISSN: 02892863
抄録:  1992年の訪問看護ステーション制度の開始、1994年成立した地域保健法、近年その導入が検討されている公的介護保険など、地域看護をとりまく状況はめまぐるしく変化してきている。また、地域看護サービスの利用者である地域住民の意識の変化もみられてきている。サービス利用者としての主体性を育て、地域住民の強みを生かし弱みをサポートするしくみをつくっていくことも、転換期にある地域に対する看護の役割である。このような少死高齢社会の変化に対応して、看護教育カリキュラムの改正が、1990年と、1996年に相次いでおこなわれた。包括医療への対応、在宅看護論の新設、さらに、公衆衛生看護学は在宅療養者の継続看護を含む地域看護学へと名称が変わってきた。そこで、地域看護学では、生活者の視点を大切に個のケアとコミュニティーケアの統合を図り、英国、デンマーク、アメリカといた諸外国の例を参考にしながら、日本の文化にあった看護モデルの構築が課題である。 勝沼は、公衆衛生的接近と臨床的接近の2つのアプローチを明確に区分しているが、在宅ケアは、第3の接近法としてこの両者を統合した新しいパラダイムを示していると考える。地域看護における個のケアとコミュニティーケアの統合にはたす、保健婦の役割と専門性は、ケアマネジメントとケアプランの作成、および地域看護サービスの質の保証(地域看護管理)と保健婦によるスーパービジョンがあげられる。 アメリカでは、1970年代後半から、看護大学と提携した地域を基盤としたナーシングセンターが、看護実践と教育と研究に貢献している。わが国においても、事例に紹介した保健所の例にもあるように、保健婦や訪問看護のいる機関において、ナーシングセンターのような機能を発展させ、個のケアとコミュニティーケアの統合を図ることが、よりよい地域ケアへの道と考える。
抄録別表記: There has been a paradigm shift in community health nursing.In 1992, visiting nursing stations were first introduced.In 1994, the Community Health Act came into force and in recent years public health care insurance has become a major issue.In this paradigm shift, one of the roles of nursing in the community is to train people to becom more autonomous as consumers of health care sevices, and to design and implement a system that enhances community members' health and provides support when they are ill.In 1990 and 1996, the national nursing curriculum was revised to reflect changes in the age of the population.Community health nursing now faces the challenge of developing a new nursing model that is in tune with Japanese cultural values. Dr.Katsunuma(1996)proposed two alternative approaches to health care services:the public health approach and the clinical approach.In this paper, it is suggested that home care offers a third alternative, which integrates the clinical approach with the public health approach.This third approach provides a paradigm for community health nursing that integrates individual health care with community health care.New roles and specialties for public health nurses include care , management, care planning, community health nursing administration, and supervision. Community-based nursing centers that cooperate with schools of nursing will provide a setting and a concept for community health nursing.
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リンクURL: http://hdl.handle.net/10285/327
出現コレクション:23号

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