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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10285/227

NII Resource type: Departmental Bulletin Paper
Title: 終末期医療に携わる医師・看護婦のストレス自己管理について
Other Titles: A Study on Attitudes About Stress Self-Management for Doctors and Nurses in Terminal Care.
Authors: 田中, 京子
小島, 操子
小浜, 浩子
手島, 恵
渡邉, 真弓
濱口, 恵子
Keywords: コーピング
terminal care
stress seif-management
attitudes about stress self-management
Shimei: 聖路加看護大学紀要
Issue: 17
Start page: 71
End page: 77
Issue Date: 1-Mar-1991
ISSN: 02892863
Abstract:  本研究は、終末期医療に携わる医師・看護婦のストレスやストレス自己管理に対する意識および管理法を明らかにすることを目的として、質問紙調査を行った。 調査対象は、全国のがんセンターおよび総合病院において終末期医療に携わっている医師・看護婦315名で、回答を得られた医師90人、看護婦149人を分析対象とした(回答率83.8%)。 仕事上および終末期医療上のストレスは、医師に比べ看護婦が有意に高い状態にあった(P<0.01)。ストレスが解消されている割合は医師にやや多かった。ストレスによる身体症状は「頭痛」・「胃痛」・「便秘」(P<0.01)等が、またストレスによる心理的状況では「イライラ」・「もうやっていけない」(P<0.01)等の訴えが、医師より看護婦に有意に多かった。 ストレス自己管理法があると答えた割合は医師・看護婦共に30%前後で、「バイオフィードバック法」や「ストレス解消用音楽」が主に実施されていた。ストレス自己管理法が無いと答えた者のうち、医師はストレス自己管理法に対する関心が低く、一方看護婦の関心は有意に高かった(P<0.01)。 ストレスへの対処の仕方については、医師・看護婦共に問題解決的・感情調整的・回避的コーピングをバランスよく用いて対処しており、それらは両者間で有意な差はなかった。 以上のことから、医師はストレスがあっても解消されているためにストレスを自己管理していくことへの意識は低く、一方看護婦はストレスが高く解消されないためにストレス自己管理についての意識が高いことが明らかとなった。
Abstract-Alternative: The purpose of this study is to clarify stress status and attitudes about stress self-management, and the methods of management for doctors and nurses who are participating in terminal care through a questionnaire. The subjects of this research are 315 doctors and nurses participating in terminal care at cancer centers and general hospitals throughout Japan. The analysis is based on the answers we received from 90 doctors and 149 nurses.(The rate of the respondents was 83.8%.) The results indicate that the nurses' stress of ordinary duty and their terminal care was significantly higher than that of the doctors(p<0.01). The rate of the cases in which stress is relieved was slightly higher in the doctors. The degree to which the nurses had physical signs due to stress such as headache, stomachache, and constipation, and complaints concerning their state of mind under stress, for instance, "I get irritated" and "I can't manage it any more" was significantly higher than that of the doctors. The rate of the respondents who answered that they had their own methods of stress self-management was around 30% for both the doctors and the nurses. They mainly used the methods of biofeedback and music made for stress reduction. Among the respondents who answered that they did not have any method of self-management, the doctors' interest in stress self-management was low while the nurses had significantly higher interest(p<0.01). There was no signicant difference in the methods of stress-coping between the doctors and the nurses. They both made balanced use of problem-focused, emotion-focused, and avoidance-focused coping. As a result of this research, it was made clear that while the doctors' interest in stress self-management is low because their stress is relieved through other methods, the nurses' interest in stress self-management is high because their considerable stress is not relieved.
Bibliography: 小松浩子・小島操子:ターミナルケアに携わる看護婦と医師のストレス, 看護学雑誌52(11), 1077-1083, 1988.
小松浩子他:終末期医療に携わる看護婦のストレスに関する研究(1)-ストレス因子とストレス状態の関係- 第19回日本看護学会(看護管理)集録, 243-246, 1988.
Pines, A.M.:"The Burnout Measure", Paper presented at the National Conference on Burnout in the Human Services, Philadelphia, 1981.
河野友信他編:ストレスの科学と健康, 99-107, 朝倉書店, 1986.
長谷川和夫:働き盛りのメンタルへルス, 日本広報協会
近澤範子:看護婦のBurnoutに関する要因分析-ストレス認知, コーピングおよびBurnoutの関係-, 看護研究21(2), 37-52, 1988.
高木廣文・柳田晴夫:統合型統計解析プログラムパッケージHALBAUの開発, 聖路加看護大学紀要第14号, 27-34, 1988.
Marjorie L.Byrne, Lida F.Thompson:Key Concepts for the Study and Practice of Nursing(second ed.)1978., 小島操子他訳:看護の研究・実践のための基本概念, 94-131, 医学書院, 1984.
Karen E.Claus et.al.:Living with Stress and Promoting Well-being, 1980., 伊藤幸子他訳:ナースとストレス, 20-30, 医学書院, 1985.
URI: http://hdl.handle.net/10285/227
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